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历史起源曾有人笑言:在中国,没有用过膏药的老人可以申请贴上'稀有动物'标签。虽是笑言,但也反映了膏药在我国使用的广泛性。古代医学家有言曰:'膏药能治bing,无殊汤药,用之得法,其响立应。'与打针吃药相比,膏药fang便、无痛,手工膏药制作,更容易为人们接受。特别是常有腰酸背痛的老年人,更是对膏药情有独钟,家中常备。
膏药,是中药五大剂型--丸、散、膏、丹、汤之一。在战国秦汉时期出现的医学文献《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著作中都有关于膏药的记载。这时的膏药,是猪脂膏之类的软膏。《内经》中记载了一种猪脂膏之类的软膏,称之为'豕膏',用于涂治腋部小溃疡。
魏晋时期炼丹术盛行,黑膏药已经出现。唐宋时黑膏药的制备逐渐完善,医药大为兴盛,膏药的种类随之越来越多,治liao的范围也越来越广,有的用于跌打损伤的止痛散淤,有的用于脓肿疖子的'抽脓拔毒',得到广泛使用。明清时已经成为普遍的用药之一。到清代,膏药已经发展成为普遍的民间医药,是常用的外治措施之一。到了近代,由于汤药的发展,黑膏药的使用大大减少。现代工艺的橡胶膏出现后,黑膏药已几乎从医院中绝迹,只流传在民间。
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历代药膏特色
(1)汉唐时期膏煎同义
凡称膏者,一般含有动物类药,但亦有用枣肉等烂如腻膏之物的。而“煎”的范围较广,凡煎煮黏稠度较高的药物,新型黑膏药制作方法,如蜜、酥、饴糖、滋腻药汁、枣膏、动物脂肪及皮骨等都可称为煎。
《黄帝内经》记载有豕膏、马膏。东汉末年,张仲景的《金匮要略》中的大乌头煎(乌头、蜜),猪膏发煎(猪膏、乱发),其制法类似现代膏滋方的制法,膏药的原理,也是将膏滋方作为内服的最早记录。晋代葛洪《肘后备急方》诸膏方制剂有用苦酒(即醋)与猪油作溶剂的特点,膏药,药制成后,既可外用以抹病处,又可内服。南北朝时陈延之的《小品方》中有地黄煎(生地黄),是单独一味作为滋补膏方。唐代孙思邈的《备急千金要方》中膏方的制剂有
水煎去渣,取汁,浓缩及内服的特征。王焘的《外台秘要》载“古今诸家煎方六首”,这些煎方均强调作滋补强壮剂。
唐朝以前称膏者,有内服也有外用,作用以治疗为主;称煎者多作内服,除用于治疗外,亦已作为药馆补剂用于养生。
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