一、戊二醛消毒柜消毒的器械有:内窥镜:各种型号刚性、柔性的胃、肠镜、关节镜、支气管镜、结肠镜、胆镜、喉镜、肾镜等,通常使用的医疗器械、骨科电钻、微型仪器,各种医疗塑料制品、线筒、导管、透热缆线等。所有金属、橡胶、玻璃等器材,尤其怕高温高压、怕潮湿,怕腐蚀的器械器材。
二、关于戊二醛消毒特性的介绍: 戊二醛分子式为C5H8O2,分子量100.13,为无色或淡黄色液体,易溶于水和醇,水溶性成酸性(PH3—4)。1963年制备成2%碱性戊二醛开始用于消毒。戊二醛具有广谱高效杀菌作用,是高效灭菌剂。具有腐蚀性小,受有机物影响小等优点。主要杀菌作用机制为:1、直接破坏菌体蛋白,戊二醛的两个活泼醛基可与肽聚糖发生反应,导致肽聚糖所在细胞破裂;2使其不能繁殖,作用于细胞内的生命物质—核酸。控制DAN和RNA的合成,从而使核酸物质不能形成。3、不同浓度的戊二醛杀菌效果有明显区别,气化后高浓度戊二醛活性加强,效果更好、作用更快捷。广泛适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。(摘自2002年版《消毒技术规范》3.1.8.1)。 与曾经长期占据医院各科室的甲醛消毒熏箱相比。戊二醛消毒柜更经济、更方便、效果更明显。甲醛对人体有致癌作用,受环境温度影响效果不稳定,而戊二醛对人体无毒副作用,且不腐蚀金属医疗器械,因此国家卫生部在2002年版《消毒技术规范》中明确指出使用使用戊二醛代替甲醛对器械进行消毒。
三、戊二醛在消毒柜内的工作原理: 当使用热力来杀灭微生物时,灭菌时间和温度的选择取决于是采用湿热还是干热方式。实际操作中,湿热比干热更有效,但需要保持恒定温度3-6小时。热气通过促使在细胞内发生化学变化,破坏细胞蛋白质来杀死微生物。在干燥环境中热传送较慢,而且芽孢含有比繁殖型细胞更少的水分,所以它们更难被杀灭。很重要的一点是让戊二醛汽体和要被杀灭的微生物保持接触,保证汽体的有效穿透和在内腔中提供湿润的杀菌条件 ,以有效的杀死各种微生物。
注意事项:
●采用戊二醛熏蒸方法消毒的产品近年刚刚兴起,有经验的用户和厂家不是很多,戊二醛熏蒸法和甲醛熏蒸有很多不同,为了方便使用,我们借此宣传机会阐述一些我们在售后服务中发现的一些问题,以供参考:
●选用戊二醛应固定品牌,不要超期使用
●注意观察戊二醛的定期减少情况,周期加液频率是否正常
●戊二醛经过熏蒸后,会产生残留结晶,其色为褐色,附着在柜内壁和物品表面,会被误认为透斑,用户要每周进行定时清洗,尤其是柜门和柜体相接触的密封条表面,会因长时间不洗发生粘连,易损坏密封条导致泄漏。(纱布进行清洗即可);
●被熏蒸的物品应事先进行无菌手工清洗
●使用环境要有通风设备,人员在位时应启用通风设备
● 无菌储
● 存的物品超过五天要重新消毒;
●熏蒸气体冷却后,会结露向下流入底部的接水盘,用户请定期排放清理,切勿认为是戊二醛泄漏