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眼球中层 眼球中层为血管性膜(vascular layer ) ,又称为葡萄膜层(uveal layer ) ,为高度血管化结构,富含血管与色素,由虹膜(iris ) 、睫状体(ciliarybody )及脉络膜(choroid )3种组织构成。葡萄膜炎( uveitis)为葡萄膜的炎症。 1.虹膜虹膜为肉眼可见眼睛有颜色的部分,棕色虹膜含有较多的色素,而蓝色虹膜含有的色素较少。虹膜的开口处称为瞳孔,瞳孔为光线进入眼底的途径。虹膜平滑肌负责调整瞳孔的大小,从而产生瞳孔光反射。 2.睫状体睫状体为虹膜连续的结构,前面部分为睫状冠( corona clilary )或称褶部( pars plicata) ,后面部分为睫状体平坦部( parsplana ),睫状冠的内侧突起为睫状突( ciliaryprocesses )。睫状体表面覆有双层上皮,只有深层细胞含有色素,水样液(房水)由睫状体上皮产生,需酵素碳酸酐酶( carbonic anhydrase)参与。前葡萄膜发炎会使房水量减少,从而造成眼内压( intraocular pressure)下降。睫状体基质中有受副交感神经支配的肌肉纤维,可以调控晶状体的屈度。 3.脉络膜 脉络膜为深棕色血管层,位于巩膜及视网膜之间,富含大量血管和色素颗粒,脉络膜毛细血管层( choriocapillaris )是主要为视网膜供应养分的血管。脉络膜后方视神经的入口处称为脉络膜视神经孔,前方与睫状体无明显界限,内面平滑与视网膜色素上皮相接,外面以疏松结缔组织与巩膜相接。脉络膜一般呈棕色,但于视神经乳头上方有一层半月形金属色泽的斑纹,称为脉络膜毯(( tapetum) ,是一特殊化的脉络膜,不同动物有不同的颜色(马为青灰色,牛为绿色,犬为金黄色、黄绿色),而人和猪则没有,以弹力纤维代替。脉络膜的血管为眼动脉的分支、各血管互相连接呈丛状,与睫状体接触部的静脉呈涡状分布,称为盘涡静脉。 脉络膜的结构可以分为4层。 ①脉络膜上腔( suprachoroidal space )脉络膜上腔位于脉络膜与巩膜之间,由胶原纤维网构成,睫状后长、后短动脉及睫状神经均由该部位穿过。经过这里的血管无分支,但睫状神经则有很多分支,并形成神经丛。 ②脉络膜血管层为一层弹力纤维性膜,内含多数色素,富含动脉、静脉及其分支,在睫状体及虹膜起始处有涡形静脉。 ③脉络膜毛细血管层( choliocapillaris )该层富有细密的毛细血管网。 4 Bruch膜又称基础膜,是脉络膜最内层的薄膜,透明,其下与视网膜相接。
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