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基本功能
红外热像的基本功能是 :热监视、热诊断、热测定、热研究 。
红外热像的诊断五项功能
①早期探查:热图检查无创 、安全 、客观 ,直观 ,计算机存档 、自动对比分析, 适于普查 、保健 ,能及时发现异常和异常苗头 ,以利患者去作进一步深查和及早治疗, 使许多疾病消灭于早期阶段 。
②疾病诊断:热图能提供病变部位的热场分布情况, 以此推断其循环、代谢状态 , 判断病变性质、程度及累及的区域 ,以利作出正确诊治方案 。
③疗效评定:药物作用后炎症状态 、代谢状态、血液循环状态的改善评估,传统疗法、现代疗法的疗效考证和研究等。
④追踪观察:热像仪被动摄取人体自身发出的红外热辐射 ,对机体无任何损伤, 可反复进行;计算机化后的红外热图 ,由磁盘保存图像,可以反复调读。能对病情进行局部和全身的动态监视 ,及时发现新的变化 ,对诊断及治疗进行修正。
⑤科研探索:热活动贯穿人体生命全过程 ,热活动规律是生命活动的基本规律 。迄今为止 ,尚无关于人体热活动的系统热图规律报告, 红外热图系统可以客观的记录研究人体热活动的生理规律、病理规律 。为医学科学探索提供新的研究手段 。
四大优势应用领域
①利用CT 、MRI 等了解患者的组织结构变化情况,又通过红外热图上了解其局部血循神经状态等功能状态变化 ,即结构影像和功能影像结合 ,才能使临床论断有较全面的影像学依据 。
②急慢性炎症的部位、范围、程度
炎症是一个极常见的病理现象 ,红肿热痛是炎症的最常见表现。但在实际人体 , 当临床分析有炎症, 通过血常规血沉等检验确定有炎症 ,但炎症在何处,这往往是诊断上的一个非常关心的问题。利用红外热图则可以较容易的解决这个问题:凡是急性炎症的病灶处其温度一定是高温 ;慢性炎症灶处 ,由于机化粘连, 局部血液循环下降 , 其温度应就会下降;若慢性炎症灶, 急性发作, 则可出现高低温交错的情况等 。此功能将给临床带来很好的方便。
③肢体血管供血状态功能状态监测
红外热图检测血管性病变, 特别是肢体血管的供血状态 ,功能状态有一定优势 。凡是动脉病变影响供血,其远端一定是低温 ;凡是静脉病变, 其远端由于瘀血 、充血,一定是偏高温改变;当血管离断时,血供支配区域一定出现相应低温 ;当血管离断恢复后,血运支配区域一定出现复温现象 。较其它手段如超声多普勒 ,皮温计测量等红外热图显得既方便又直观。
④肿瘤预警指示, 全程监视, 疗效评估
目前早期发现的手段甚少。红外热像有较明显的优势。当正常的细胞开始恶变, 正常的细胞代谢变为异常细胞代谢时细胞高速增殖, 为了满足细胞生长需要 ,必然伴有血液循环的增加, 同时由于肿瘤毒性因子的作用,带来局部的血管扩张 。上述变化的结果必须导致局部热的升高 。但肿瘤的中晚期, 由于肿瘤中心液化坏死 ,仅仅出现低温 。医用红外热像仪, 灵敏度高, 当温度变化超过0 .05 ℃时 ,就可以检测和记录到这种变化, 显示出异常高温的部位 。
、乳腺瘤的诊断:红外热像仪引入医学领域,首先从检查乳腺开始。对于健康的妇女,两侧乳房的热像图是对称的,任何乳房热图的不对称性往往与疾病和细胞活性有关,更多地与肿瘤有关。恶性肿瘤周围血管丰,其温度大多高于正常组织。研究表明,乳腺癌的热图像具有明显的不对称性,患侧的乳房热图像呈明显的局域性热区,乳晕周围也明显出现高温。据上海乳腺疾病专家医疗会诊中心对276例临床检测资料介绍,他们用热像仪(温度分辨率<0.1℃)检查276例育龄妇女,乳腺热图大体上分为三个类型,即网状型、多血管型和少血管型。其中临床拟诊为乳腺癌的4例,热图检测均表现为显著的局域性热区,温差均在1.0℃以上,与临床和病理诊断一致,该组检测的准确率达100%。实验证明,由于肿瘤组织代谢旺盛,供血丰富,其热量势必从局部向外辐射。
因此,使用热像仪探测乳腺癌具有独特的优点。由于近年来乳腺bing发病率不断增高,而早期诊断和普查是相当重要的,所以医用热像仪的应用有着巨大的市场潜力和发展意义。
北京医用红外热像仪 TTM热断层系统 TMT温度摄像机示例图2
2、血管疾病的诊断:
人的肢体温度主要由血液循环状态所决定的,当存在血管病变时,血循环发生障碍,皮温降低。如闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉瘤等,通常表现为病变部位温度异常,用红外热像仪可清楚显示出病变部位及范围。
闭塞性脉管炎是一种慢性全身疾病,多发生在下肢,更多见于趾端。中小动脉内膜发生炎症,引起血栓,使动脉闭塞,病变部位血液循环障碍,皮温降低。用热像仪很容易诊查出病变部位及范围,立体感强,人为误差小。特别是对早期脉管炎的诊断,由于其临床症状尚不十分明显,一般方法检查不出,但用热像仪,不但能显示出病变的存在,而且能看出各趾病变的程度和范围。通过早期诊断和及时治疗,可避免肢体发生严重损害,如溃疡和坏死。
动脉瘤大多是由外伤所致,局部隆起。由于动、静脉血具有一定的温差,所以在红外热图上有显示出血管Liu的外形、大小及周围血管分布的状况。例如,一运动员右膝外伤后局部隆起,日渐增大,历时已两年有余,拟诊为血管liu,但X光平片显示不清,而用热像仪检查发现正视有一明显局部温升、色泽鲜艳的隆起区,侧视周围有众多血管分布,并有向上波及趋势,从而诊断为动脉瘤。
此外,热像仪对静脉瓣膜功能不全症、雷诺氏病、大动脉炎等血管疾病均能进行有效诊断。
3、皮肤损伤病症的诊断
红外热图一般反映皮肤本身温度的分布,很自然,皮肤病症的诊断是热像仪应用的一个合适领域。例如,用热像仪很容易查出皮肤冻伤面积,其准确性接近100%。因为冻伤部位坏死,无血供应,其温度比周围皮肤明显低,这种温差能在热像图中清楚地显现出来。
北京医用红外热像仪 TTM热断层系统 TMT温度摄像机示例图3
4、头部疾病的诊断:
a, 头痛
头痛原因多,机理也复杂。一时诊断有困难,如血管性头痛,浅动脉炎就是常见疾病之一,热图可明显反应头部血管投影和高温区。少数枕大神经痛可出现在同侧肩骨角内缘有一个痛点和热区。
b, 脑梗塞
国外专家早在1965年报告颈动脉血循环障碍时同侧前额眉上部皮肤温度下降。这是由于颈内动脉一—眼动脉一—眼窝上动脉血流障碍的结果。
我们通过许多病例证实了这一发现。
c, 脑痛
通过头部颈外动脉热像图的检查,可以发现颅内肿瘤有无颅外血供,特别对脑膜瘤,有时可作定性诊断或了解务供情况,便于术中充分思想准备,尤其对儿童解决了一次有创伤痛苦、危险性较大、穿刺困难的脑血管造影。
5、脊髓监测:
热图像对脊髓损伤的监测,解决了脊髓损伤后植物神经功能紊乱所致的皮肤排汗功能障碍及血循环、温差等问题。我们可以将脊髓植物性神经损伤的程度分为三型:(1)高温型。表现皮肤温度高,出汗多,皮肤湿润;(2)低温型。临床表现皮肤温度低,不出汗,皮肤干燥(3)稳定型。皮肤温度、出汗、湿润性基本上和正常人一样,无明显差别。由此,取得三种不同的热像图。有的能很清楚的看到不同的温差。为科研、临床提供了诊断、随访和疗效的客观依据。
6、男性会阴部疾病:
通过会阴部热图,可以发现副睾、睾丸、精囊、血管等病变。如精索副睾尖、缺血性睾丸坏死、睾丸肿瘤、鞘膜积液、不育症等。曾经有这样一个病例,一患者因施行输精管结扎后,一侧睾丸发凉,缩小,影响性功能,发生医患纠纷四年,未获解决。医生不承认手术有什么误差,认为纯属患者精神因素造成;患者缺乏输精管结扎后病态的直观依据,医患之间的纠纷政府部门也无法解决。而红外热像图提供了科学的证据:发现一侧精索动脉误扎所致,解决了长期医患之间的纠纷。
7、各种炎症的诊断:
急性炎症由于局部充血,皮温上升,容易被热像仪显示出来。但需与肿瘤皮肤温度升高相区别。炎症皮温高于周围皮温,而在炎症中心点的皮温更高于炎症区皮温,这是炎症热像的特征。炎症和肿瘤的鉴别可用如下方法:在热像拍照前,局部先冷却,然后观察温度回升速度。肿瘤温度回升慢而炎症温度回升较快。此外,用热像技术还可鉴别各种关节炎的类型,探测出发炎面积大小的热变化程度。
热像仪在医学上的应用范围,远不止上述几个方面,其应用领域还在不断扩大。例如,热成像技术还可用于针灸原理和经络现象的研究、胎盘的定位、器官yizhi排异反应监视、骨折挫伤诊断等许多方面。
我国红外热像仪整机技术已成为国际一流水平,但我国医用热像图的研究、应用及普及,目前仍处于起步阶段。
作为国内的红外热像仪厂家,公司专业生产有热电致冷红外焦平面型热像仪、非致冷红外焦平面型热像仪以及光机扫描型热像仪,非常希望与专业医疗机构开展合作,进行医疗热像的研究。相信经过不断的努力和开发,热像图诊断将在医学科学的研究和临床应用中,发挥越来越大的作用。
北京医用红外热像仪 TTM热断层系统 TMT温度摄像机示例图4
三、医用热像仪的选取
医用热像仪的主要关键性能指标包括温度灵敏度、图像清晰度(探测元的数量)、帧频。医用热像仪的主要功能指标包括温度分析软件功能、图像显示功能、数据存储功能、信号输出接口功能等。另外还须考虑设备的操作方便程度,是否需要易耗品及附件的配备程度。
对于临床诊断应用来说,医用热像仪的温度分析功能必须完备,典型的功能是:图像任意点的温度值显示、多点温度值显示、温度值的显示、等温图显示、高温区域的温差分析、热图的相互比较、直方图显示、任意线的波形图显示等。
目前,市场上的热像仪的型号很多,有光机扫描型、热电致冷红外焦平面型以及非致冷红外焦平面型,价格从二、三万美元至十几万美元。其中热电致冷红外焦平面型热像仪灵敏度,效果,价格也最昂贵;非致冷红外焦平面型热像仪灵敏度其次,效果较好,价格适中;光机扫描型热像仪相对逊色,但价格便宜。