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我们发现,呼吸机是一种很常见的器材,对于患者延长寿命是很重要的,那么在使用迈思呼吸机时,需要及时的调整ACV到PSV,这是为什么呢?
PSV越来越多的应用在脱机期间,甚至经常早得多(在患者迈思呼吸机通气条件仍然是FiO260%以及PEEP水平高达8-10cmH2O期间)。通过调整ACV到PSV来加速脱机的时机是未知的,但是在大多数机械通气周期都是由患者自己触发时就是可能被推荐的调整时机。如果患者是不触发的,不管怎样,临床医师应该知道这种情况几乎都是镇静药(过量?)和过度通气造成的。
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(mandatory/minimumminutevolumeventilation,MVV)此模式是迈思呼吸机按预置的分钟通气量(MV)通气。自主呼吸的MV若低于预置MV,不足部分由呼吸机提供;若等于或大于预置MV,呼吸机停止送气。临床上应用MVV主要为保证从控制通气到自主呼吸的逐渐过渡,避免通气不足发生。
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当设置迈思呼吸机时,需要运用一种与患者的呼吸努力成比例的通气模式,这些可能会被忽略掉,下面就让我们详细了解一下吧。
迈思呼吸机的NAVA(神经调节辅助通气)和PAV(成比例辅助通气)均为机械通气模式,给患者提供呼吸方式及呼吸肌做功上的帮助。事实上,NAVA和PAV是根据患者的呼吸努力直接成比例地提供通气量的;此外,我们已经发现潮气量是主要的控制目标,并且也许是由患者自己决定的。
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