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呼吸机消毒的原则,只有严格对呼吸机进行消毒,才能减少和避免交叉感染。呼吸机的消毒应先彻底清洗,尤其是接触病人的呼出气体部分,如管道、加温湿化器和呼气阀等,可先用清洗剂冲洗,将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除,然后消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
呼吸机使用过程中,安庆飞利浦呼吸机,装有过滤纸者应更换内衬过滤纸,及时更换液体(使用中的呼吸机湿化器内的液体应每天更换)。湿化器内应注入无菌蒸馏水,以免液体中的结晶物沉淀而损害蒸发器,飞利浦呼吸机多少钱,影响湿化效果。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏,飞利浦呼吸机厂家,每次使用后应倒掉湿化器内的液体,浸泡消毒晾干备用。
呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,作为机械通气最为重要的三个呼吸参数,潮气量、气道压和呼吸频率应该被记在每日的病程记录中。每个患者理想的潮气量、气道压、呼吸频率均不同。如果与前一段时间的呼吸参数相比,当潮气量降低、气道压升高、呼吸频率增快时,往往提示病情出现恶化,需要及时寻找原因。万万不能等到氧饱和度开始降低时才去寻找原因,此时病情已被极大延误。
呼吸机报警的意义和处理
低分钟通气量(通气不足)
(1)原因:潮气量设置过低、通气频率设置过低、报警设置过高、自主呼吸模式下病人通气不足、管道漏气。
(2)处理:排除管道漏气;增加辅助通气参数;如自主呼吸频率不快可用MMV模式并设置合适的每分钟通气量;适当调整报警范围。
高分钟通气量(过度通气)
(1)原因:病人紧张烦躁、有严重缺氧状况、呼吸机通气参数设置过高、呼吸机误触发导致高通气频率。
(2)处理:排除机器原因可使用镇1静剂甚至肌松剂以防止病人的过度通气;改善病人的氧合,可增加氧浓度或加用PEEP;合理调整通气参数;如有误触发可降低触发灵敏度,关闭流速触发,检查呼气阀是否漏气。
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